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Varios miembros de la familia Coronaviridae circulan constantemente en la población humana y generalmente causan problemas respiratorios leves.
Por el contrario, el coronavirus del síndrome agudo respiratorio severo (SARS-CoV) y el coronavirus del síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-CoV) se transmiten de los animales a los humanos y causan enfermedades respiratorias graves en individuos afectados, SARS y MERS, respectivamente.
Desde el brote de SARS-CoV en 2002, extensos análisis estructurales han revelado interacciones clave a nivel atómico entre el dominio de unión al receptor de la proteína espiga del SARS-CoV (RBD) y el receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 del huésped (ACE2).
En diciembre de 2019, surgió una nueva enfermedad infecciosa respiratoria en Wuhan, provincia de Hubei, China. Se detectó un nuevo coronavirus, SARS-coronavirus 2 (SARS-CoV-2), que está estrechamente relacionado con el SARS-CoV.
En la actualidad, se desconoce si las similitudes de secuencia entre SARS-CoV-2 y SARS-CoV se traducen en propiedades biológicas similares, incluido el potencial pandémico.
La proteína espiga (S) de los coronavirus facilita la entrada viral en las células objetivo.
La interfaz SARS-S / ACE2 se ha dilucidado, y se encontró que la eficiencia del uso de ACE2 es un determinante clave de la transmisibilidad del SARS-CoV.
El SARS-S y el SARS-2-S comparten una identidad de aminoácidos más cercana al 76%. Sin embargo, se desconoce si SARS-2-S, como SARS-S, emplea ACE2 y TMPRSS2 para la entrada de la célula huésped.
A pesar que los neumocitos tipo II es una de celulas más afectadas por COVID-19 , cabe destacar que se ha informado que las células gliales y las neuronas del sistema nervioso central expresan receptores ACE2, lo que convierte al cerebro en un objetivo potencial de COVID-19. La evidencia del transporte transneuronal del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) -CoV a través del bulbo olfativo respalda esta hipótesis. Sin embargo, queda por dilucidar si la invasión viral de los bulbos olfativos es el trasfondo neurobiológico para los trastornos del olfato y el gusto reportados por algunos de los pacientes.
Los neurólogos también deben tener en cuenta el riesgo potencial de trastornos parainfecciosos después de la infección por COVID-19, ya que hubo casos de encefalomielitis diseminada aguda, vasculopatía y síndrome de Guillain-Barré en asociación con el Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS) -CoV y se dan documentado algunos casos ya descritos con Covid-19, aunque sin confirmar claramente.
La siguiente presentación es una revision de complicaciones neurologicas asociadas a Covid-19, que muy seguramente con el tiempo se ampliara la informacion.
Proximo webinar sábado 11 de Febrero 2020 14 horas (GMT -5)
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Neurologo Enfermedad Desmielinizante
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